6 бактерий кишечника связали с повышенным риском диабета 2 типа
Автор: Максим Третьяков Шведские исследователи посмотрели, как состав кишечной микробиоты связан с будущим диабетом второго типа у пожилых людей. В выборке было 4685 участников. У тех, кто позже заболел, шесть бактериальных видов встречались чаще, а три таксона, наоборот, выглядели защитными. Работа вышла в Cell Reports Medicine.
В работу взяли людей старше 70 лет, которым не назначали лекарственную терапию, и сделали полногеномное секвенирование кишечного микробиома. Наблюдение длилось в среднем 5,3 года. За это время диабет второго типа диагностировали у 383 человек.
Картина вышла не такой прямолинейной, как это часто пересказывают. Значимой связи между риском диабета и альфа- или бета-разнообразием микробиоты исследователи не нашли. Зато на уровне отдельных бактерий связь была вполне заметной. С повышенным риском ассоциировались Desulfovibrio piger, Alistipes communis, Akkermansia muciniphila, Ruminococcus gnavus, Alistipes finegoldii и одна бактерия из семейства Lachnospiraceae. Обратная связь — то есть более низкий риск — наблюдалась для бактерий семейства Erysipelotrichaceae, Coprococcus catus и неклассифицированной бактерии класса Clostridia.
A. muciniphila авторы разобрали отдельно: на ее распространенность влияет количество пищевых волокон в рационе. И тут оказался любопытный момент — при низком потреблении клетчатки связь этой бактерии с риском диабета усиливалась. Еще команда увидела значимую связь между численностью A. muciniphila, потреблением волокон и уровнем C-реактивного белка, маркера системного воспаления.
Исследование затронуло не только состав микробиоты, но и ее функции. Самую сильную положительную связь с риском диабета показала активность путей деградации аспарагина. Обратную связь дали деградация маннозы и активность пентозофосфатного пути. Это заметно еще и потому, что рынок тестов на микробиом давно ушел вперед науки: глобальный рынок анализа микробиома уже оценивают более чем в миллиард долларов, а клинически надежных маркеров для массового прогноза диабета по-прежнему мало. Если результаты шведской группы подтвердятся в других когортах — особенно у более молодых людей и в других странах, — микробиота может стать еще одним слоем в оценке риска вместе с ИМТ, глюкозой и семейным анамнезом.
